Anal Fissür Nedir ve Nasıl Oluşur? Anal fissür, anüsün iç kısmındaki mukozada (yani anüsün astar kısmında) meydana gelen küçük bir yırtıktır. Bu yırtık, genellikle dışkılama sırasında veya sonrasında keskin bir ağrıya neden olur. Anal fissür, çok sık görülen bir durumdur ve her yaş grubunda, özellikle genç yetişkinlerde ve bebeklerde ortaya çıkabilir. Durum, genellikle bağırsak hareketlerinin sert veya zorlanarak yapılması sonucunda gelişir.

Anal Fissürün Nedenleri

• Kabızlık: Sert ve kuru dışkı, anal kanaldan geçerken mukozada yırtılmaya neden olabilir.
• Zorlanmış Dışkılama: Tuvalette zorlanmak, anal bölgedeki dokulara fazla baskı uygulayarak fissür oluşumuna yol açabilir.
• İshal: Sık ve sulu dışkı, anüsün hassas dokularını tahriş edebilir ve fissüre neden olabilir.
• Doğum: Doğum sırasında pelvik bölgeye uygulanan baskı, anal fissür oluşumuna neden olabilir.
• Crohn Hastalığı: Bağırsakların iltihaplanmasına yol açan bu kronik hastalık, anal fissür riskini artırır.
• Travma: Anüse yabancı bir cismin girmesi, mukozada yırtılmaya yol açabilir.

Anal Fissür Belirtileri Anal fissür belirtileri genellikle belirgindir ve aşağıdakileri içerebilir:

• Keskin Ağrı: Dışkılama sırasında veya sonrasında keskin, bıçak saplanır gibi bir ağrı hissedilir. Bu ağrı, dışkılama sonrası birkaç dakika veya saat sürebilir.
• Kanama: Genellikle dışkıda veya tuvalet kağıdında parlak kırmızı kan görülür.
• Kaşıntı ve Tahriş: Anüs çevresinde kaşıntı, tahriş ve yanma hissi oluşabilir.
• Anüs Çevresinde Bir Şişlik veya Cilt Kıvrımı: Uzun süredir devam eden fissürlerde, anüs çevresinde küçük bir cilt kıvrımı oluşabilir.

Anal Fissürün Tanısı Anal fissürün tanısı, genellikle fiziksel muayene ile konur. Doktor, anüs çevresini inceleyerek fissürü tespit edebilir. Gerekirse, proktoskopi adı verilen bir cihazla anüsün içi de incelenebilir. Ancak bu işlem ağrılı olabilir, bu nedenle genellikle tanı için yeterli görülmez.

Tedavi Yöntemleri Anal fissürün tedavisi, hastalığın şiddetine ve süresine bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

1. Evde Uygulanan Yöntemler:

   • Sıcak Su Oturma Banyoları: Günde birkaç kez 10-15 dakika süreyle sıcak su banyosu yapmak, ağrıyı hafifletir ve anüs çevresindeki kasları rahatlatır.
   • Lifli Gıdalar: Lif açısından zengin gıdalar tüketmek, dışkıyı yumuşatarak kabızlığı önler ve fissürün iyileşmesine yardımcı olur.
   • Bol Su Tüketimi: Yeterli miktarda su içmek, dışkının yumuşamasını sağlar ve dışkılama sırasında ağrıyı azaltır.

2. Tıbbi Tedavi:

   • Topikal Kremler: Kasları gevşetmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olan nitrogliserin veya kalsiyum kanal blokeri içeren kremler kullanılabilir.
   • Botoks Enjeksiyonları: Anüs çevresindeki kaslara botoks enjeksiyonu yapılarak kasların gevşemesi ve fissürün iyileşmesi sağlanabilir.
   • Cerrahi Müdahale: Kronik ve dirençli vakalarda, anal sfinkterotomi adı verilen cerrahi bir işlemle anüs çevresindeki kaslar gevşetilir, böylece fissürün iyileşmesi sağlanır.

Anal Fissürün Önlenmesi Anal fissürleri önlemek için aşağıdaki adımlar atılabilir:

• Düzenli Lif Alımı: Yeterli miktarda lif tüketmek, dışkıyı yumuşatır ve kabızlığı önler.
• Bol Su İçmek: Günlük su alımını artırmak, dışkının yumuşak kalmasına yardımcı olur.
• Düzenli Egzersiz: Fiziksel aktivite, bağırsak hareketlerini düzenler ve kabızlık riskini azaltır.

Sonuç Anal fissür, ağrılı ve rahatsız edici bir durum olabilir, ancak çoğu durumda basit tedavi yöntemleri ile yönetilebilir. Erken tanı ve tedavi, fissürün kronikleşmesini ve daha ciddi müdahalelere ihtiyaç duyulmasını önleyebilir.

Aşağıdaki görseller, anal fissürün anatomisini ve tedavi yöntemlerini göstermektedir:

1. Anal fissürün anatomisini gösteren görsel:

2. Anal fissür tedavi yöntemlerini açıklayan görsel:

Bu bilgiler ışığında, anal fissür belirtileri yaşadığınızda bir sağlık uzmanına başvurmanız, hastalığın daha ciddi komplikasyonlara yol açmasını önlemek adına önemlidir.